Rev. DERC (Online) 2021; 27(1): 32-39
Dispneia a Esclarecer – O Auxílio do Teste Cardiopulmonar na Identificação de Broncoespasmo Exacerbado pelo Exercício
Resumo
O teste ergométrico convencional é a prova mais habitualmente realizada na detecção de alterações cardiovasculares e avaliação da capacidade funcional, entretanto, quando os mecanismos limitantes à continuidade do exercício forem de etiologia ventilatória ou de troca gasosa a identificação da provável etiologia diagnóstica fica comprometida. No caso presente que abordamos o paciente havia realizado ecocardiograma bidimensional que evidenciou função biventricular normal, bem como valvas e diâmetros cardíacos fisiológicos e também submetido ao teste ergométrico, que não evidenciou anormalidade clínica, hemodinâmica ou eletrocardiográfica significativa que justificasse a queixa de cansaço desproporcional e dispneia aos esforços. Fora então, encaminhado para realizar a prova ergoespirométrica completa com espirometrias antes e após o esforço com análise de curva fluxo-volume durante o exercício incremental. O Teste cardiopulmonar de exercício revelou respostas cardiocirculatórias normais, mas evidenciou redução significativa dos volumes e fluxos expiratórios após o esforço, além de denotar redução gradual da capacidade inspiratória. O caso ilustra a importância da análise multifatorial obtida pela ergoespirometria, reforça o valor da análise ventilatória pela espirometria e possibilidade diagnóstica de broncoespasmo (broncoconstrição) induzida ou exacerbada pelo esforço.
Palavras-chave: Asma Induzida; Dispneia; Espirometria; Teste Cardiopulmonar de Exercício
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